Лечение микседемы

Микседема или гипотериоз – заболевание, развивающееся в связи с нарушениями работы щитовидной железы, когда снижается или прекращается выработка тиреоидных гормонов. Клинический синдром может развиться у пациентов всех возрастных групп, но чаще всего страдают женщины в климактерический период.

Причины развития микседемы

Причина развития заболевания одна – нарушение полноценного функционирования щитовидной железы.

Гипотериоз бывает двух видов:

• первичный – патология щитовидной железы. Имеет две формы: врожденную и приобретенную. Врожденная развивается, в основном, из-за интоксикации в период развития эмбриона. Приобретенная является следствием перенесенных заболеваний, таких как: опухоли, воспаления, тяжелые травмы, перенесенные операции, недостаток в организме человека йода, аутоиммунные заболевания;
• вторичный – может быть связан с нарушением связей в работе гипоталамуса и гипофиза.

Выделяют еще одну форму микседемы – претибиальная микседема. Ей характерен не сниженный уровень гормонов, а, наоборот, повышенный. Развивается при тириотоксикозе, который в народе имеет название базедова болезнь. Этой форме заболевания свойственна шероховатость кожных покровов голени, ороговелость ее и приобретение лилово-красного цвета. Волосяные фолликулы выступают, что чревато выпадением волос. У больных появляются жалобы на сильный зуд.

Симптомы микседемы

 Учитывая то, что микседема – гормональное заболевание, нарушается работа всех органов в организме. Как правило, ярко выражена сочетанная симптоматика.

• Отечность кожи лица, рук, шеи. При надавливании на участок кожи не остается вмятин из-за большого скопления муцина. Характерны неподвижность (маска) лица, сильные опухлости век. В связи с изменениями структуры кожных покровов и нарушения обменных процессов поражаются волосы и ногти. Волосы становятся тусклыми, слабыми, что приводит к их выпадению. Ногти – ломкие и слоятся. Отечность шеи оказывает давление на голосовые связки, в результате чего происходит изменение голоса и речи (глухая, неразборчивая). Отеки вызваны избыточным накоплением в соединительных тканях гиалуроновой кислоты, задерживающей воду.
• Типичные симптомы микседемы. Недостаточность кровообращения вызывает постоянное чувство холода, озноб. Боли в области сердца, мышечные и суставные боли, воспалительные процессы оболочек внутренних органов, в частности сердца, легких и так далее. Снижается качество жизни: появляется сонливость, слабость, вялость, нарушается концентрация внимания, снижается уровень концентрации внимания. Врожденная форма микседемы является провокатором умственной отсталости у детей. Они позже своих сверстников приобретают положенные по возрасту навыки, интеллект снижен. Таким декам характерны и внешние патологические изменения, а именно карликовость, немота, глухота, размеры конечностей, губ, носа имеют неправильные пропорции, атипичность расстановки глаз. В случае, если микседема не является врожденной, а была приобретена ребенком в раннем возрасте, происходит нарушение его дальнейшего развития.
• Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Значительное снижение моторики приводит к постоянным запорам, снижается уровень выделения пота организмом как следствие нейрогормональных нарушений. Страдает выделительная система – фильтрационная активность почечных тканей значительно снижается. При этом повышается риск возникновения инфекций почек и мочеточников. Пациенты с диагнозом микседема очень часто жалуются на хронические проявления уретрита и цистита. Иногда у женщин происходят сбои менструального цикла. Бывают случаи, когда женщина с таким диагнозом не может выносить ребенка.

Осложнение микседемы

 Осложнение микседемы может наблюдаться в случае отсутствия правильно подобранного лечения. Оно проявляется в виде комы. При этом, как итог, очень большой процент летальных исходов. Кому могут спровоцировать некоторые внешние факторы, в частности общее переохлаждение организма, прием определенных групп лекарственных препаратов (барбитуратов, нейролептиков). Для комы характерны следующие симптомы:

• резкое снижение температуры тела;
• угнетение дыхательной функции;
• серозный выпот – накапливается жидкость в разных полостях организма;
• изменения со стороны мочеполовой системы – снижается функция выделения;
• развивается непроходимость кишечника.

Больные с таким осложнением требуют немедленной госпитализации.

Диагностика в Израиле

 В Израиле проблемой микседемы занимаются лучшие врачи-эндокринологи, использующие современное оборудование, технологии и наиболее эффективные методики диагностирования.

Диагностика заболевания для израильских медиков не составляет труда. Суть ее проста – определение гормонального уровня (гормонов, вырабатываемых щитовидной железой) в крови. Важным является обследование пациента на присутствие гормонов, вырабатываемых гипофизом, которые способствуют поступлению в кровь человека необходимого количества гормонов щитовидки. Для этой цели применяют ультразвуковое исследование и биопсию.

При проведении диагностики врачам важно исключить такие заболевания, как болезнь Аддисона, болезнь Симмондса, слоновую болезнь.

Лечение микседемы в Израиле

 Принцип лечения микседемы в Израиле заключается в подборе гормонального лечения каждому пациенту индивидуально. Стабилизируется выработка гормонов щитовидной железы. Учитывая то, что гормональный фон полностью невозможно восстановить, пациент, проходящий курс лечения, обязан все время на протяжении полного курса находиться в клинике под постоянным наблюдением лечащего врача. По прохождению основного курса пациенту необходимо регулярно, каждые полгода, посещать клинику с целью прохождения новых обследований и прохождения терапии, корректирующей гормональный уровень.

В качестве профилактических мер при лечении данного заболевания выделяют своевременное диагностирование гормонального баланса и начало восстановительного лечения.

Большое внимание уделяется израильскими эндокринологами лечению беременных женщин, так как микседема в этот период оказывает крайне отрицательное влияние на развитие плода.

Эффективность лечения микседемы в израильских клиниках имеет высокие показатели. Развитие осложнений в процессе лечения, в процентном соотношении, в медицинских центрах и клиниках Израиля, наиболее низкий, среди стран мира, которые ведут борьбу с этим недугом.