Что такое заворот желчного пузыря?

Данную болезнь относят к довольно часто встречающимся патологиям рассматриваемого человеческого органа. Форма, естественная от природы, при данном заболевании деформируется, что очень часто приводит к нарушениям функций желчного пузыря, а именно снижается моторика путей, которые выводят желчь. Если учитывать патогенетические факторы, то израильские специалисты в клинической медицине выделяют вид загиба желчного пузыря: врожденный (истинная и приобретенная формы). Дополнительно разделяют формы в диагностике,зависимо от того, которые из отделов конкретно были подвержены деформации.

Различают два вида перегиба желчного пузыря:

• врожденный;
• приобретенный.

Причины, при которых возникает заворот желчного пузыря, появляются чаще всего в период развития плода и это напрямую связано с неправильным формированием этого органа (пятая неделя внутриутробного развития), одновременно с этим органом формируются: печень, желчные протоки и двенадцатиперстная кишка. Желчный пузырь плода формируется благодаря тяжам железистых клеток эпителия в брюшной части плода (вентральной) – развитие происходит из общего дивертикула с печенью. Но именно в этот период развития билиарная система плода наиболее чувствительная к вредным факторам, которые пагубно влияют на формирование данных органов. Именно на этом этапе возможно «заложение» врожденного перегиба желчного пузыря, которое связано с непропорциональным ростом органа.

Болезнь данного вида, чаще всего имеет постоянный характер, который специалисты Израиля определяют как фиксированный или стойкий заворот желчного пузыря. Но, так как данный орган по своему строению полый с сильной мышечной оболочкой (таким образом, он подвижен), то местонахождение и форма заворота может меняться. В этом случае определяется лабильный заворот желчного пузыря. Приобретенный же вид данного заболевания диагностируется в некоторых случаях, когда:

• увеличивается желчный пузырь, правая почка или печень;
• повышается лабильность желчного пузыря (если он находится нетипично не в правой продольной борозде под поверхностью печени);
• постоянно нарушается режим питания (поочередно происходит то голодание, то чрезмерное переедание);
• присутствует сидячее положение на протяжении долгого времени, внезапное поднятие тяжести или резкое движение (в этом случае различают функциональный загиб желчного пузыря);
• проблема значительного опущения внутренних органов у людей в пожилом возрасте (загиб желчного пузыря анатомического характера);
• проблема ожирения;

В таких случаях перегиб может возникнуть  в разных отделах рассматриваемого органа – в области его шейки, дна или самого тела. При диагностике специалисты израильских клиник диагностируют по локальной деформации:

• загиб протока;
• загиб стенки или дна;
• перегиб верхней или нижней трети желчного пузыря.

Зачастую диагностируется первый тип – перегиб в области шейки пузыря, но самые опасные осложнения связаны именно с перегибом самого тела желчного пузыря.

Форма (самая разнообразная) деформации данного органа зависит от степени развития патологии и места ее развития. Бывают такие формы:

• крючкообразная;
• дугообразная;
• форма, напоминающая песочные часы.

А также имеет место двойная деформация желчного пузыря в виде английской буквы S, которую врачи-гастроэнтерологи считают главной проблемой дискинезии, в раннем возрасте, путей, которые выводят желчь.

Очень редко бывают случаи заворота желчного пузыря у беременных женщин, когда увеличивается в размерах матка до такой степени, что она способствует пережатию желчного пузыря вместе с печенью. Но зачастую эта патология имеет врожденный характер, которая на протяжении жизни никаким образом не беспокоит пациентку и проявляется во время обследования женщины на факт беременности.

Следствия и осложнения загиба желчного пузыря

Когда случается перегиб желчного пузыря последствия являются тем процессом, когда необходимая для пищеварительного процесса желчь, скапливается и застаивается. В первом случае это не способствует полному расщеплению жиров, которые должны расщепляться в процессе пищеварения. Из-за этого в крови повышается процент жирных кислот, а этот процесс приводит к сокращению активности окисления и расщепления глюкозы. Такой неутешительный сценарий может привести к ряду неприятностей, связанных со снижением толерантности организма к углеводам, а также к возникновению сахарного диабета и отложения излишней жировой клетчатки в жировые депо, или попросту выражаясь – к ожирению.  Кроме этого, когда нарушается всасывание жиров на протяжении длительного времени, происходит дефицит витаминов жирорастворимого класса (A, D, E, K), а по обыкновению приводит к:

• ухудшению зрения;
• ослаблению мышечно-сократительной деятельности (также мышц миокарда);
• малой эластичности сосудов во всем организме.

Во втором случае при таком диагнозе создаются все условия для развития воспалительных процессов, таких как:

• хронический холецистит;
• желчнокаменная болезнь или холецистит калькулезный.

Симптоматика при перегибах желчного пузыря

В большинстве случаев симптомы, а также болевые ощущения при данном заболевании отсутствуют. Но если степень развития патологии значительно выражена, то наблюдаются такие признаки:

• приступы тошноты, чаще всего с рвотными позывами;
• привкус горечи в полости рта (из-за того, что идет выброс желчи в желудок);
• изжога, а также отрыжка с воздухом;
• постоянная тяжесть в области желудка и вздутие живота;
• болевые ощущения в правой части грудной клетки под ребрами или эпигастрии;
• повышенная потливость;
• диареи или наоборот, запоры;
• потеря аппетита или его снижение.

При загибе желчного пузыря различают такие типы болевых ощущений:

• тупые (распирающего характера). При этом иногда отдают в область правой ключицы, позвоночник или под правую лопатку;
• ноющие.

Если заворот желчного пузыря у ребенка случился в раннем возрасте, то он носит характер врожденного, и его детали рассматривались раньше. В более выраженной степени могу проявляться такие симптомы:

• плач малыша после того, как он пил грудное молоко или после прикорма;
• жалобы на боль (у детей 2-3 лет) в области живота или тошноту после приема пищи;
• понос и рвота.

В этом случае родителям ни в коем случае не стоит откладывать поход к врачу, потому что степень данной патологии может принять довольно серьезный характер, при котором отток желчи сказывается на обмене веществ в растущем организме, а значит, напрямую сказывается на самочувствии ребенка.            Но небольшой перегиб может не беспокоить ребенка и как в грудничковом возрасте, так и в уже более взрослом возрасте.

Определяют же диагноз перегиб желчного пузыря доступным и простым средством: УЗИ, что позволит легко и безболезненно выявить локализацию и степень развития патологии. Проводится УЗИ 2 раза: до и после приема яичных желтков (это приводит к немедленному выбросу желчи).

В случае если врожденный заворот желчного пузыря лечение  чаще всего не требуется, так как нет беспокоящих симптомов, а при приобретенном врач назначает желчегонное, препараты на основе трав и щадящую диету.