Бовеноидный папулез полового члена

Бовеноидный папулез полового члена относится к достаточно редкому заболеванию. Его серьезность заключается в том, что оно передается половым путем, может привести к развитию онкологических заболеваний кожи.

Развитие бовеноидного папулеза вызвано ВПЧ (вирусом папилломы человека). Он приводит к поражению гениталий, распространению эритематозных пятен с кожи полового члена на область бедер. Носителями заболевания являются мужчины. При интимном контакте вирус передается женщинам. Увеличение роста беспорядочных связей в современном обществе провоцирует увеличение обнаружения случаев заболевания данным недугом.

Ранее пигментная форма заболевания полового члена относилась к болезни Боуэна. Однако, бовеноидный папулез имеет несколько отличительную симптоматику. Стоит отметить, что подвержены заболеванию лица от совершеннолетия до достижения 40-а летнего возраста. Чаще всего болезнь носит доброкачественный характер. Однако, не исключение, что при персистирующих формах и протекании иммуносупрессивных реакций заболевание переходит в раковую форму, имеет спонтанный характер.

Распространенные причины возникновения

Первопричиной развития бовеноидного папулеза является вирус папилломы, который также является провокатором развития бородавок и папиллом. Развитие болезни также связано с другими причинами:

• сбои гормональных факторов;
• нарушение иммунных реакций;
• частая смена половых партнеров.

Симптоматическая картина

Для бовеноидного папулеза характерны кожные высыпания на половых органах. К тому же пятна могут иметь различную структуру:

• в виде бляшек;
• пигментированные;
• обычные пятна красного цвета;
• лихеноидные.

Бляшки при папулезе несколько схожи с проявлениями лейкоплакии. Стоит отметить, что высыпания в виде бляшек могут быть одиночными или множественными. Размер одной бляшки в диаметре может достигать 35мм. В большинстве случаев субъективная симптоматика отсутствует. В основном пациенты приходят к специалистам венерологам с жалобами на появление зуда. При прогрессировании высыпаний развивается воспалительный процесс, что может привести к появлению болезненных ощущений.

Пигментированные пятна – папулы имеют фиолетовую, желтоватую или красную окраску. На вид они могут напоминать бородавчатую структуру или быть абсолютно гладкими. От пигментированных пятен лихеноидные отличаются наличием утолщений, появлением кожного рисунка в радиусе пятна. Обычно такие пятна не меняют цвета кожи. Их характерная особенность – шероховатая поверхность с серозной коркой.

При слиянии лихеноидных пятен могут образоваться бляшки с серовато-белой окраской. Края таких бляшек четко выделяются от цвета здоровой, не пораженной кожи. В типичных случаях очаги воспаления при бовеноидном папулезе у мужчин располагаются на половом члене. Для женщин характерно размещение пятен на половых губах или клиторе. При условии прогрессирования болезни пятна локализуются  в зону промежностей, анального отверстия, паха. Не исключение случаи, когда бовеноидный папулез локализуется на слизистую оболочку рта.

В процессе диагностики можно выявить, что у зараженных партнеров пигментированные папулы сосредотачиваются в области вульвы (у женщин) и на стволе полового органа (у мужчин). На головке чаще наблюдаются лихеноидные бляшки. Обычно при одновременном развитии воспалительных очагов у пациентов появляются кондиломы и бородавки. Этот характерно для мужчин. У представительниц женского пола бовеноидный папулез сопровождается одновременно дисплазией шейки матки.

Для данного вида венерологического заболевания с риском перехода в онкологическое характерно длительное течение. Изначально болезнь может долгое время протекать без стремительного развития воспалительного процесса. Опасно то, что у многих пациентов наступает постепенно предраковое заболевание кожи.

Диагностические процедуры

В целом специалистами израильских клиник подтверждение диагноза бовеноидного папулеза осуществляется по симптоматическим данным. Чаще наличие болезни определяется при осмотре андролога, уролога, венеролога или гинеколога.

Важно при установке диагноза исключить наличие сифилитических папул. Для этого проводятся исследование на наличие бледной трепонемы. В процессе диагностики врач должен получить отрицательную реакцию на сифилис. Также важно исключить болезнь Боуэна. Квалифицированный специалист знает, что для данной болезни характерно наличие экзематид, бляшек, себоридов в то время, когда папулез имеет особенность проявляться папулами.

Изучение анамнестических данных дает возможность при выявлении высыпаний на половом члене исключить развитие токсодермии, гистологическая картина которой напоминает бовеноидный папулез.

В процессе изучения клинической картины также осуществляется исследование пораженных участков кожи посредством проведения гистологического и цитологического анализа. Такие анализа проводятся путем взятия соскобов с пораженной кожи пациента. При проведении такого анализа видно, что атипичные клетки рассеиваются по эпидермису тогда, как при болезни Боуэна они напоминают компактные группы.

Методы лечения

В связи с тем, что даже легкая форма бовеноидного папулеза может перейти в злокачественные образования, необходимо при выявлении первых признаков болезни начинать активное лечение. В практике израильских клиник используются различные методы лечения:

• криодеструкция (удаление папул жидким азотом);
• хирургическое вмешательство;
• электрокоагуляция;
• лазерное удаление;
• аппликации со специальными цитостатическими мазями.

Ввиду того, что данное заболевание склонно к рецидивным проявлениям, необходимо проводить комплексное лечение, тем самым повысить шанс полного избавления от болезни. Если лечение хирургическими методами противопоказано, то применяет метод обволакивания высыпаний препаратами с содержанием интерферона. В качестве комплексной терапии назначаются противовирусные средства, которые снижают активность вируса папилломы. Пациенты с данным заболеванием ставятся на учет в диспансерных клиниках. В связи с высоким риском проявления рецидивов пациенты обязаны проходить периодические осмотры.

Во избежание появления бовеноидного папулеза необходимо проводить профилактические меры. Для каждого человека важно предотвратить попадание вируса папилломы в организм. Для этого необходимо придерживаться интимных связей только с одним партнером. При смене партнера пользоваться презервативами. После полового акта с новым партнером половые органы следует обмывать антисептическими препаратами.

При выявлении болезни у одного партнера обязательно исследованию подлежит второй партнер. В целом прогнозы по лечению данного заболевания положительные. Важно только помнить, что залогом качественного лечения и избавления от болезни является своевременное обращение в клинику. Отсутствие лечения – это явный путь к трансформации бовеноидного папулеза в рак кожи, что влечет за собой более серьезные проблемы.