Пиелонефрит

simptomy-pielonefritaПиелонефрит – заболевание воспалительного характера с поражением почек и почечных лоханок. Воспалительный процесс начинается под влиянием инфекции с сочетанием неблагоприятных факторов. Пиелонефрит длительное время протекает практически без симптомов и нарушения самочувствия, поэтому никаких лечебных мероприятий не проводится. Зачастую, лечение этой урологической болезни начинают, когда она находится в достаточно запущенной стадии.

Общие сведения о заболевании

Пиелонефрит, как и другие болезни, может протекать в острой или хронической форме. Это заболевание случается, как у женщин, так и у мужчин всех возрастов, но молодые и среднего возраста женщины болеют намного чаще мужчин (примерно в 6 раз). Нередко встречается это заболевание и у детей. По частоте возникновения занимает примерно второе место, после болезней дыхательных путей: бронхитов и пневмоний.

Как показывает статистика, в последнее время часто встречается заболевание пиелонефритом у маленьких детей.

Специфической бактерии, которая является возбудителем пиелонефрита, нет. Спровоцировать заболевание могут самые различные бактерии: и уже находящиеся в человеческом организме, и занесенные извне. В основном, к подобного рода бактериям можно отнести кишечную палочку и разнообразные кокки. Приблизительно в 20%, воспалительный процесс в почках является последствием воздействия смешанной инфекции.

Пути проникновения инфекции к почке.

  • Гематогенный (с кровяным током). Является самым распространенным.
  • Через мочу, зараженную болезнетворными микроорганизмами.
  • Через лимфу. Источником заболевания может служить воспаление в области кишечника или расположенных поблизости органах.

К общим факторам, повышающим риск заболевания, можно назвать переутомление, стрессовые состояния, авитаминоз, снижение иммунитета после различных заболеваний и т. п.).

Как уже было сказано, выделяют острый и хронический пиелонефрит. Для острого заболевания характерно внезапное начало болезни, с ярко выраженными симптомами. Развитие полной картины заболевания происходит в продолжение нескольких дней или часов. Продолжительность течения болезни при правильном лечении от 10 до 20 дней. Как правило, после этого наступает полное выздоровление больного.

Хроническое воспаление в почках может развиться от острого заболевания. Хроническая форма болезни может быть и изначальной. Хронический пиелонефрит отличается вялым течением, с систематическими обострениями. Часто при этом происходит постепенная замена нормальной почечной ткани тканью соединительной, не функциональной. Поэтому, нередким осложнением хронической формы пиелонефрита является почечная недостаточность.

pielonefrit-lechenie

Проявления острого пиелонефрита

Заболевание проявляется сильными болями со стороны пораженной почки, значительным повышением температуры, усиленным потоотделением, ознобами. При пальпации можно отметить увеличение почки в размерах; пальпация болезненна. Анализ крови показывает лейкоцитоз, в дальнейшем, при усилении интоксикации, содержание лейкоцитов может уменьшиться. Примерно на третьи сутки болезни возможно появление гноя и бактерий в моче.

Для воспаления почек характерны явления интоксикации (тошнота, рвота, вялость, слабость, значительное ухудшение аппетита). У детей воспалительный процесс в почках может сопровождаться болями не в области поясницы, а в животе. Для людей пожилого и старческого возраста характерно менее яркое проявление симптомов; иногда болезнь протекает в стертой форме. Иногда, болезнь симулирует проявления «острого живота». В этом случае необходима консультация уролога и хирурга.

Симптомы хронического пиелонефрита

Особенность этого вида заболевания в том, что он может длительное время протекать без симптомов. Иногда могут случаться обострения с аналогичной острому пиелонефриту картиной.

Хронический пиелонефрит бывает рецидивирующего или скрытого типа. Латентный (скрытый) пиелонефрит может развиться как осложнение острого заболевания. Частота его возникновения – приблизительно 20%. Для 80% случаев хронического течения заболевания характерна рецидивирующая форма. Симптомы рецидивирующего пиелонефрита – слабость, повышение температуры, характерные изменения мочи. Часто последствиями рецидивирующей формы заболевания являются повышение артериального давления и явления почечной недостаточности.

Итак, основные симптомы, говорящие в пользу хронического пиелонефрита.

  • Боли в области поясницы (тупые).
  • Повышенная температура и давление, значительная жажда.
  • Большое отделение мочи в течение суток; анализ мочи показывает наличие гноя и бактерий.

Пиелонефрит беременных характеризуется симптомами, как при хроническом течении заболевании. Увеличение матки в размерах, создание условий для нарушения оттока мочи – все это может вызвать обострение ранее выявленного заболевания.

Диагностика

Для постановки диагноза, врач-уролог назначает исследования.

  • Общий анализ мочи. Данные анализа дают подробную информацию о том, есть ли инфекция в организме больного. На основании общего анализа мочи бывает обнаружен белок в моче, высокая концентрация лейкоцитов и присутствие бактерий.
  • УЗИ. При помощи ультразвука можно найти изменения в почечной ткани (уплотненные участки, перерождение тканей), увеличение почечной лоханки по сравнению с нормой.
  • Бактериальный посев мочи – выявление болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызвать заболевание.
  • Компьютерная томография почки – ничуть не более информативный метод по сравнению с УЗИ. Применяется для дифференцирования опухолевого или воспалительного изменения ткани почки.
  • Радионуклидная методика позволяет оценить функционирование почек.

Лечение

Пиелонефрит – серьезное, опасное осложнениями заболевание, и поэтому требует серьезного лечения у уролога. Для лечения пиелонефрита используют медикаменты, хирургическое лечение и специальную диету.

Чтобы найти квалифицированного специалиста для лечения, можно воспользоваться отзывами об урологе родственников или знакомых, а также информацией на урологических порталах. Цены урологического лечения можно посмотреть на сайтах клиник.

Для лечения острого пиелонефрита используют антибиотики. Курс лечения, в зависимости от тяжести болезни, составляет 5-14 дней. При хроническом течении заболевания применяют антибиотики (несколько менее интенсивно, чем при остром заболевании). Цель – предотвращение рецидивов болезни.

Если терапия медикаментами оказалась малоэффективной, — применяется хирургическое лечение. Оперативные вмешательства применяются при гнойных воспалительных процессах. Цель операций на почке – нормализация оттока мочи и остановка развития гнойного процесса.

Диета занимает важное место при лечении заболеваний почек и пиелонефрита, в частности. При остром течении заболевания полезно большое количество воды (более 2 л в сутки). Воздержаться от острых, копченых блюд, консервов. Мясо и рыба должны присутствовать в блюдах отваренными. Овощей и фруктов в рационе должно быть как можно больше. Бульоны из мяса и рыбы потреблять в ограниченном количестве. При высоком давлении – ограничить потребление соли.

Добавить комментарий
 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>