Лечение свища зуба

Для начала нужно понять, что собой представляет свищ. Это характерное отверстие (специфический канал) на десне, которое непосредственно связано с очагом воспалительного процесса, и целью данного отверстия является выведение гнойных образований из такого очага поражения. Локализация воспалительного процесса, при этом, находиться на зубе, а именно на корне в верхней его части.

Свищ известен также и под другим названием – фистула дёсенная. Такой вид осложнения периодонтита (хронического) наиболее часто встречается во врачебной практике. Лечение его очень длительное и, прежде чем начинать лечить свищ, необходимо разобраться в причине его возникновения.

Каковы же бывают причины возникновения свища?

Данное явление является показателем того, что есть абсцесс, который поражает или мягкие ткани ротовой полости или кости. Свищ образуется в результате того, что скопленный гной или смесь гноя с кровью в очаге, где происходит воспаление, образует своеобразный канал (выходное отверстие).

Итак, определимся с причинами. Их множество:

в том случае, если поражённый кариесом или пульпитом зуб подлежал неполному или некорректному лечению;
в том случае, если воспаляется киста;
в том случае если гранулирующий периодонтит получает осложнение;
в том случае, если затруднено или задерживается прорезывание зубов(-а) мудрости;
в том случае, если при лечении стоматологом было некачественно осуществлена процедура пломбирования;
в том случае, если корень зуба перфорирован.

Также существует целая вереница событий, которая в итоге приводит к образованию свища:

некачественное лечение кариеса приводит к воспалению нерва зуба, то есть к пульпиту;
такой пульпит, в свою очередь, перерастает в периодонтит;
так как из-за прогрессирования пульпита (инфекция при этом локализируется в пульпе – нервной ткани зуба) полностью отмирает зубной нерв, инфекция свободно проникает из нервного канала в верхнюю часть зубного корня;
это приводит к развитию воспалительного очага (гнойного абсцесса), а в итоге, к периодонтиту.

Читайте! Лечение кисты зуба

Вследствие всего вышеуказанного происходит образование канала, который возникает с целью избавления от содержащегося внутри гноя, а затем образуется свищ.

Какие же симптомы характерны при описанных выше процессах?

Симптомы:

возникновение умеренно или острой боли в той области, где находиться поражённый зуб (ещё до того, как образуется свищ);
возможно повышенная подвижность зубов, чего в норме быть не должно;
отмечается явно припухлая десна;
когда свищ уже образован, болевой синдром исчезает, т.к. имеется выход накопившемуся гною;
наблюдается явно выраженное воспаление и покраснение десны вокруг того места, где произошло поражение зуба;
обильные гнойные выделения выходят из свищевого отверстия;
при прикосновении к зубу или надкусывании болевые ощущения в зубе сохраняются;
возможно повышение температуры тела от 37 градусов и выше.

Большинство пациентов игнорируют появление кисты, так как никакого дискомфорта или болевых ощущений нет. В следствии этого, особенно если у человека пониженный иммунитет или обострилось хроническая болезнь, получает развитие абсцесс, в результате которого образуется выходное отверстие (канал), а после – свищ.

Начинается разрушение мягких и костных тканей десны, если периодонтит переходит в гранулирующую форму. Разросшиеся грануляционные ткани, при этом, постепенно разрушают здоровые клетки, которые расположены в непосредственной близости. Результат – свищ, расположенный в полости рта на слизистой оболочке.

Если из-за каких-то причин осложняется или сильно затягивается прорезывание зубов(-а) мудрости, то на таком участке воспаляется или опухает десна. Из-за существенного увеличения её размеров, часто происходит травмирование с наружной стороны зубом, расположенным напротив, а также изнутри зубом, который старается прорасти. В таком очаге воспаления часто образуется и накапливается со временем гной, что приводит к образованию свищевого канала, и, как следствие к свищу.

Читайте! Стоматология

Если у пациента имеется периодонтит или пульпит, а также во время подготовительных процедур к установке коронок, врач-стоматолог пломбирует корневые каналы зуба. Если процесс проведён неправильно (недостаточно глубоко), достать до верхушки зуба пломба никак не может. Нередко в канале незамеченными остаются пустоты или поры, внутри которых благоприятно развивается воспалительный процесс. По мере того, как он распространяется, инфекция преодолевает пределы зуба и доходит до самой вершины корня зуба, где и осуществляется выделение гноя.

Какие ещё факторы способствует развитию и появлению свищей?

Перечислим:

перегрев организма;
сильно ослабленные защитные силы человека;
переохлаждение организма;
перенесение инфекционных заболеваний;
сильное и частое переутомление.

Диагностирование свища

Как правило, врачам-специалистам для постановки правильного диагноза, хватает всего лишь провести визуальный осмотр пациента. Особенно качественными в диагностировании данного заболевания считаются израильские специалисты, занимающие ведущие места в мире по диагностике и лечению свища.

Также, если необходимо, врач назначает проведение ряда рентгенологических исследований. Они дают врачу дополнительные возможности для определения:

глубины поражения воспалением десны;
степени того, насколько разрослись под больным зубом, так называемые гранулемы;
имеются ли воспалительные процессы в районе надкостницы.

Лечение свища

Лечить свищ можно методами традиционной медицины.

Прежде всего, следует убрать причину возникновения свища, то есть вылечить больной зуб, который стал причиной для его развития. Тогда лечение будет максимально эффективным.

Что делает специалист-стоматолог, чтобы устранить причины данной болезни?

Итак, специалист:

тщательно и качественно вычищает каналы того зуба, который является больным;
проводит удаление гноя и кариозных отложений;
затем, он осуществляет обработку зуба с помощью раствора для дезинфекции;
пломбирует ранее больной зуб.

Если зуб был уже запломбирован, лечение образовавшегося свища существенно осложняется. Для этого необходимо:

для начала распломбировать каналы больного зуба;
снять пломбы и пролечить зуб противовоспалительными средствами, которые будут помещены в уже очищенные зубные каналы;
когда пациент будет полностью излечен от воспаления и инфекции, врач проводит пломбирование повторно.

Читайте! Лечение перелома челюсти

Если же у пациента имеется коронка или штифт, зачастую распломбировать зуб очень сложно. В таких случаях принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Чтобы полностью и безвозвратно излечить свищ, специалисты назначают прохождение пациентом курса реабилитации. Та часть десны, которая была поражена, подвергается лазерной обработке или же облучению ультразвуком. Для того, чтобы прижечь свищ иногда назначается применение диаметрического тока.

Для того, чтобы снять воспалительные процессы применяются антибиотики, а ротовая полость обрабатывается особыми растворами лечебного воздействия.

Также способствуют заживлению повреждённой десны и дальнейшей профилактике от подобных заболеваний, осуществление таких мер:

использование качественных и профессиональных гелей и зубных паст;
если есть необходимость, назначаются препараты антигистаминного воздействия – супрастин или же тавегил;
использование солевых ванночек с целью снять отёк на десне.