Главным методом облегчения при родовых болях является перидуральная анестезия. В медицине она часто используется как эпидуральная. Данное обезболивание считается местным, и проводиться между твердой мозговой оболочкой и нутровой поверхностью спинного мозга. Препарат оказывает свое воздействие на нервы, которые связаны с маткой.
Преимущества перидуральной анестезии:
- Безопасна для будущего ребенка.
- Пациент находиться в сознании, что не отвлекает его от родов.
- Убирает болевые эффекты в необходимой области.
Также данный вид обезболивания может проводиться и на других местах тела. Так для органов груди употребляют межпозвоночный промежуток среди Т2 и Т3, вышей части живота — Т7-Т8, а остальной части — Т10-Т11, для органов малого таза — в промежутке L1 и L4, а ног — L3-L4.
Проведение инъекции. Обычно данную инъекцию проводят в период, когда матка раскрылась до 5 см. Женщина должна находиться в стоячем состоянии, лежачем, при этом изогнувшись в бок, либо наклонившись немного вперед. Должны соблюдаться строгие условия чистоты. Анестезиолог подготавливает стол, на котором размещает:
- шприцы и мензурки;
- ампулу с веществом;
- иглы;
- катетеры, проводник, канюли и «заглушки» для катетера;
- бинт;
- пластырь;
- раствор новокаина необходимого процента.
Далее врач обрабатывает данное место на теле и производит обезболивающий укол. Определяет нужную точку, с помощью пощипывания позвоночника, вводит иглу и пропускает катетер. С помощью него будет проходить антисептик. Количество введенного раствора определяется возрастом пациента, массой тела и состоянием в целом. Вещество ощущается от 40 до 120 минут. Первые 20 минут являются испытательными, которые показывают, как организм реагирует и чувствует инъекцию. Если боль не утихает, есть возможность сделать укол снова.
Показана к применению:
- Очень сильная боль во время родов
- Бронхиальная астма
- Ишемическая болезнь
- Пороки сердца и т.д.
Перидуральная анестезия противопоказания для женщин, обладающим:
- Дерматитом
- Кровотечением внутренних органов, шоком
- Нарушенной свертываемости крови, потому что возникает шанс кровоизлияния в мозг
- Повреждение позвоночника
- Высокая чувствительность на данный анестетик
Осложнения после перидуральной анестезии
Осложнения при перидуральной анестезии могут появиться вследствие погрешностей техники или из-за неэффективности анестетика, или присутствия на него аллергии. После инъекции могут проявляться головные, спинные боли, понижается артериальное давление. Статистика на данный момент показывает, что данное вещество не дает нужный эффект 1 из 20 больных.
Существуют некие заблуждающиеся мифы о перидуральной анестезии:
- Данный вид обезболивания очень затрудняет роды. Это не является действительностью, поскольку маточные мышцы не расслабляются полностью. Сокращения уменьшаются не намного, что позволяет плавно раскрываться матке. Длительность процесса увеличивается, если применена перидуральная анестезия в родах, но не как не влияет на здоровье матери и ребенка.
- Парализация после анестезии. Паралич возможен при инфекционном процессе в области спинного мозга. Пункция проводиться значительно ниже его окончания и шанс заражения минимальный.
- Обездвижение пациента в момент действия обезболивающего. При правильной дозировке ощущаются даже схватки, но безболевые. Присутствует ощутимость конечностей и всего тела.
Для перидуральной анестезии применяются такие условия:
- Согласие пациента.
- Соответствующие классифицированные специалисты.
- Наличие необходимого оборудования для оказания неотложной помощи при возможных осложнениях.
- Мониторное наблюдение за плодом.
- Присутствие медицинской бригады.
С помощью исследуемых групп людей, было выяснено, что данный вид анестезии уменьшил материнский травматизм на 13%, количество кровоизлияний снизилось примерно в два раза.
